AO61請注意 *欄位內容為必填項目，為確保您的資料完整請詳細填寫檢查後再送出。
*營隊選擇
懇請您依照您所要報名的營隊活動，在□勾選。
A01童軍探險勇士王 第一梯07/05∼07/06
第二梯07/26∼07/27
A02巴斯德科學玩家 第一梯07/12∼07/15
第二梯08/02∼08/05
A04機器戰警科學 第一梯07/07∼07/08
第二梯07/28∼07/29
B01終極警探童軍營
第一梯07/07∼07/08
第二梯07/19∼07/20
第三梯08/12∼08/13
B02急速精兵漆彈營
第一梯07/05∼07/06
第二梯07/19∼07/20
第三梯07/29∼07/30
第四梯08/09∼08/10
B04玩具夢想基地台
第一梯07/21∼07/23
B05荒野鏢客馬術營
第一梯07/12∼07/14
第二梯07/28∼07/30
C01水都勇士旅程 第一梯07/09
第二梯07/30
C02精靈魚探索遊 第一梯07/16
第二梯08/06
C03蟲蟲悠遊之旅 第一梯07/23
第二梯08/13
D02瘋狂賽車採果趣 第一梯07/24
E01東豐鐵馬木雕遊 第一梯07/31∼08/01

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１.量身規劃一日、兩日、三日旅遊活動
２.無論是登山健行、泡湯品茗、溫泉SPA、遊樂景點，均可為您訂做專屬行程。
３.出團人數：至少12-15人以上。
４.安排隨車領隊全程服務。
５.歡迎來電(02)2952-7032張先生洽詢！
繳費資料
•匯款轉帳日期月日
•匯款帳號戶名(姓名)(若為轉帳，免填匯款戶名)
•匯款帳號後五碼
•繳交總金額 元

【非常重要，請詳細閱讀】
(1) 如果用網路ATM轉帳，或者提款機轉帳者，其單據【後五碼務必填寫】，不然我們會核對不到您的款項。
(2) 如果在銀行臨櫃現場匯款繳費者，其匯款帳號姓名【請務必填寫】，這樣我們比較好核對。(請用匯款單而不是劃撥單)
(3) 使用其他銀行金融卡，務必填寫ATM轉帳收據，交易帳號後五碼。(←如上圖)
**說明**:
如果是用其他銀行的金融卡轉帳，因為有些銀行簿子帳號會與交易明細不一樣，所以一定要用，輸入ＡＴＭ轉帳交易明細表帳號後五碼。(部份銀行會有這樣情況)
　
　 ※協會匯款帳號如下： 　
　

銀行：新光銀行－城內分行
代號：103
戶名：中華民國藍天休閒生活協進會
帳號：0462-10-100-100-8

 　
　  帳號：0462-10-100-100-8 　

*報名編號 (此欄由專案人員填寫/免填)
*家長姓名
*學童姓名
*性別 男女
*學童身分證字號
*就讀學校
*年級 暑假過後升年級
*出生日期  

(專屬填寫欄位)
若參加親子營或2人以上報名者

 姓名｜關係｜出生日期 ｜身份證字號
姓名｜關係｜出生日期 ｜身份證字號
姓名｜關係｜出生日期 ｜身份證字號
姓名｜關係｜出生日期 ｜身份證字號
姓名｜關係｜出生日期 ｜身份證字號
※聯絡資料
*連絡電話1 聯絡人　聯絡人電話〈 此為主要聯絡人手機 〉
*連絡電話2 聯絡人　聯絡人電話〈 此為次要聯絡人手機 〉
*住家電話 -
公司電話 聯絡人　聯絡人電話
電子信箱 (填寫可收到此報名備份)
*通訊地址 (此為日後收取協會寄發訊息的地址)
*素食 否是
*注意事項 無有(若有特殊疾病、食物過敏…請列出)
*曾參加過本活動 無有
*活動消息來源 活動網站活動DM舊生 親友介紹 網路搜尋報紙廣告來電洽詢E-MAIL其他
家長的叮嚀

　


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